脐带血：从儿童血液病到成人癌症的生命守护者

很多准妈妈都面临着是否需要保存脐带血的问题，保存脐带血到底有什么用呢？使用脐带血的优势又有哪些呢？

1988年，法国巴黎圣路易医院与美国印第安纳大学医学院合作，完成了世界首例脐带血造血干细胞移植，成功救治了一名患有范可尼贫血（Fanconi Anemia）的5岁男孩。这次手术由法国医生Elaine Gluckman与美国科学家Joanne Kurtzberg和Hal E. Broxmeyer合作完成，使用的脐带血来自患者的妹妹。该患者（马特·法罗，Matt Farrow）健康存活至今，并已组建家庭。后来，他在美国奥兰多一家脐血库工作，帮助推广脐带血储存与应用。

脐带血，这个曾经被当作医疗废弃物丢弃的物质，如今已成为医学界的"生命宝藏"。它不仅是治疗儿童血液疾病的利器，更在老年白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等难治性疾病中发挥出越来越重要的作用。

脐带血：什么是"生命最初的礼物"？

每个新生儿出生时，脐带和胎盘中残留的血液就是脐带血。这份"生命最初的礼物"富含造血干细胞——能够重建人体血液和免疫系统的珍贵细胞。

与骨髓和外周血相比，脐带血造血干细胞具有独特优势：
· 它们更"年轻"，增殖能力更强；
· 采集过程无痛无害，不会对母婴造成任何影响；
· 免疫原性较低，配型要求相对宽松

这些特性使脐带血成为继骨髓、外周血后的第三大造血干细胞来源，在全球范围内已用于治疗80多种疾病。

儿童血液疾病的克星：脐带血的经典应用

脐带血在儿童血液系统疾病治疗中已被广泛应用。儿童脐带血移植的主要特点包括：
· 相较于成人，儿童对脐血细胞数量的需求较低，植入成功率更高，且移植物抗宿主病（GVHD）发生率更低；
· 同胞间HLA配型成功率约25%，且GVHD风险显著低于非亲缘供体移植。

据统计，我国儿童白血病发病率约为十万分之五，且呈上升趋势。当孩子不幸患病时，保存的自体脐带血能提供配型合适的干细胞，无需等待配型，争取宝贵治疗时间，且无排斥风险。同时，对于多孩家庭，保存脐带血也为同胞间的健康提供了更强的保障。

突破年龄限制：脐带血在成年人血液肿瘤中的新角色

传统观念认为脐带血量少，仅适用于儿童，但现代医学已打破这一局限，脐带血在成年人白血病，淋巴瘤，骨髓瘤等方面也被广泛应。

2014年新华医院血液科郝思国医生团队成功对体重>50kg的成人恶性血液病患者进行单份脐带血移植，打破了传统认为脐带血仅适用于儿童的观点。2015年针对高体重患者（如80kg AML患者），郝思国医生团队采用双份脐带血移植。成功实现造血重建，且未出现严重排异反应。

对于脐带血移植在治疗血液疾病上的优势，郝思国医生介绍道，相比骨髓移植，脐带血移植的急慢性GVHD（移植物抗宿主病）发生率更低；且脐带血对配型匹配度要求较低，尤其适合无合适骨髓供体的患者

脐带血，这个曾经被忽视的生命资源，正以其独特价值改写医学史。从儿童到老人，从传统移植到前沿疗法，它持续为人类健康带来惊喜。